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根管治疗后,医生为什么会建议你做“牙套”?

来源:修复二科   作者:欧阳少波   点击数:433   发表时间:2018-11-5 10:27:22


 牙齿在做完根管治疗之后,经常可以听到牙医建议病人做“牙套”,那么医生为什么这么说呢?我们来简单了解一下根管治疗之后的牙齿还应该做些什么。

根管治疗,也就是很多人口中的“抽牙神经”,当这项治疗结束之后,原先痛得不得了的牙齿渐渐恢复正常。但是很多情况下,医生并不建议这些牙齿可以正常咀嚼硬物,因为经过根管治疗后的牙齿,缺少牙髓的营养作用,其强度会逐渐减弱。那么牙医就需要一些额外的措施对患牙进行加固。

 牙医根据根管治疗后牙齿的保存情况,制定个性化的修复方案。一般来说,有以下几种情形。

 1.直接复合树脂修复

   当牙齿本身的缺损很小,并结合患者的使用习惯,牙医做出评估,可以选择通过直接使用树脂进行修复。随着复合树脂的材料的快速发展,不仅仅在颜色选择上更加丰富,其强度和粘接性能都大大提升,所以使用复合树脂直接修复牙体形态的适用越来越广。

 2.纤维桩、树脂核和冠修复。

   当根管治疗之后的患牙缺损比较大,可以通过做全冠修复体(也就是一开始说的“牙套”)的方式对牙齿进行修复。又因为做过根管治疗的牙齿根管被扩大预备过,根管壁的厚度会减小,为了增加其强度,牙医可能会采取在根管中加入纤维桩(也就是常常听说的“打桩”),更有一些牙齿的牙冠基本上没什么剩余,只剩下牙根,在打了“桩”之后,还需要在“桩”上堆出来一个树脂核心,在上面套上“牙套”。

    当然,是采用直接做“牙套”,还是打了桩再做牙套,完全要根据医生对于患牙和周围牙齿的情况进行全面评估后作出的。

 3.嵌体修复

 “嵌体”这个词对于患者来说可能比较陌生,但是越来越多的牙医认为做嵌体相对于“牙套”对于原本牙齿的破坏更小,而效果可能更佳。所以根管治疗后患牙嵌体修复的趋势已经开始出现。

嵌体其实就是用瓷、金属、树脂等材料在体外模型上制作好后,再粘在缺损的牙齿上,相对于直接树脂修复有更好的精密度和美观性,材料也有更好的强度。

 4. 贴面

   主要是对于前牙齿而言,有些患牙已经发生了牙齿的变色,跟其周围的牙齿颜色格格不入,鉴于美观的考虑,但又不必要磨除更多的牙齿自体组织,只在牙齿靠近嘴唇的一侧进行预备,将瓷或者树脂根据牙齿外形制作完成后,“贴”到原先变色或者缺损的牙齿上,达到“以假乱真”的效果。

    这些就是常见的一些根管治疗后患牙的修复方式,不仅仅只有做“牙套”,所有的治疗方案都是根据每一个牙不同的情况作出的,所以患者在进行治疗的时候要有充分的考虑和理解。

(南昌大学附属口腔医院修复二科主治医师 欧阳少波)

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